牛皮癣的病因和发病机制尚不完全清楚，目前国际上公认的是遗传因素和环境因素等多种因素共同作用的结果，即在遗传因素的基础上受到多种因素的诱发。遗传因素：1984年全国牛皮癣流行病学调查报告显示，家族遗传史上有32%的人，其遗传方式为常染色体显性遗传，其外显率占20%。

　　常见诱发因素如下述：

　　1、感染因素：它是牛皮癣的重要诱因之一，尤其是儿童。部分患者(尤其是儿童)在发病前往往有咽喉炎、扁桃体炎、感冒等病史;随着感染的发生，部分患者皮肤病变加重，用抗生素或抗病毒药物治疗后皮肤病变改善或治愈。据报道，90%以上的牛皮癣患者患有慢性扁桃体炎，49.5%的患者继急性扁桃体炎之后患有牛皮癣。儿童牛皮癣患者常伴有上呼吸道感染和扁桃体炎。牛皮癣患者被链球菌感染后，病情往往会迅速恶化，使用抗生素治疗后牛皮癣往往会缓解。可以看出，上呼吸道感染和扁桃体炎与牛皮癣有关，可能是身体对细菌的毒素 变态反应。 这表明牛皮癣的发病与感染有一定的关系。

　　2、精神因素：人们早就意识到，皮肤是人类内心心理活动的表达器官之一，过度紧张是牛皮癣发病和病情恶化的不可忽视的诱因。牛皮癣是由精神因素诱发的，如过度紧张、急躁、抑郁、易怒、失眠、家庭纠纷等，尤其是成年人。数据显示，约占18.6%。过度紧张导致一系列心理或生理反应，促进内分泌紊乱，损害机体免疫防御系统和酶代谢紊乱，从而促进牛皮癣的发生或加重病情，抵抗治疗。这种情况在临床实践中经常发生。牛皮癣患者治愈多年，未复发。由于巨大的精神刺激，如亲人去世、打架等。，患者过度紧张，然后失眠多梦，心烦意乱，然后自觉燥热发痒，诱发牛皮癣复发。这种情况在临床工作中并不少见。另外，牛皮癣病人具有特定的性格特征(多为A型性格)，与普通人相比，一定的社会应急事件更容易引起紧张、抑郁和焦虑。总之，精神因素在牛皮癣的发病中起着重要的作用，可以诱发和加重牛皮癣。其发病机制可能是由社会心理压力引起的自主神经和免疫功能障碍，牛皮癣易感素质会导致疾病或加重。因此，在牛皮癣的治疗中，心理治疗非常重要，可以事半功倍。

　　3、免疫功能紊乱，免疫学研究证实，牛皮癣患者体液免疫紊乱，患者血液中T抑制细胞明显下降，T辅助细胞升高，细胞免疫功能低下，淋巴细胞转化率和自然花瓣形成率下降，皮肤迟发性超敏反应试验减弱。据报道，T细胞是牛皮癣皮肤受损部位的主要渗透细胞，这些细胞表面是HLA-DR和LL-2受体表达，可以分泌一些细胞因子，受这些因子的影响，可引发皮损区角朊细胞发生一系列代谢异常，引起牛皮癣皮损发生。

　　4、外伤，外伤后出现牛皮癣皮损的现象十分普遍，如碰伤、注射针刺、虫咬、烧伤、烫伤、抓挠等。

　　5、代谢障碍，牛皮癣的重要病理生理变化是加速表皮细胞的增殖，缩短表皮细胞的更换时间，正常表皮细胞的更换时间为26-28天，而牛皮癣的更换时间为3-4天，因此表皮细胞的成熟受到干扰，导致表皮组织、系列化、角化紊乱，产生银白色鳞屑等一系列病理现象。 牛皮癣的表皮细胞增长迅速，多胺是细胞生物学中的一种重要调节物质，特别是DNA，它可能与一种叫做“多胺”的物质直接作用有关.RNA蛋白的生物代谢与多胺合成及其浓度的增加有关。多胺结合细胞中的核酸和蛋白质，通过加速酶反应和直接作用，加速细胞分裂，缩短细胞替代时间，导致牛皮癣的一些病理变化。

　　6、内分泌机能障碍，临床资料显示，女性患者与月经和妊娠有关。大多数患者在月经和妊娠期间都有所改善，大多数患者在怀孕后3-6个月内皮损改善，而大多数患者在分娩后病情恶化，这可能与妊娠期皮质类固醇激素分泌增加有关。这些刺激会导致皮肤损伤，进而诱发牛皮癣。

　　7.其他，如过敏、寒冷、潮湿、气候干燥高温等也是牛皮癣常见的诱发原因。