牛皮癣，是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病，以各种圆形、局限性、红斑性、干性鳞屑性斑为特点，皮损表面被覆灰白色或银白色、叠瓦状或板层状鳞屑。

牛皮癣关节炎是一种与牛皮癣相关的炎症关节病，该疾病病程持续时间长，不易根治，终末期可导致受损部位骨骼的僵直变形，使生活质量大大降低。

牛皮癣关节炎的5大类型
① 不对称性少关节炎：其特征为单个关节或少数关节受累，不对称，以远侧指（趾）骨间，近端指（趾）骨间及掌骨最易受累。

② 远端型：以远端指（趾）骨间关节为仅有或特殊的临床表现。远端指（趾）骨间关节红肿、畸形，常从足趾开始，以后累及其他关节，男性较多见。

③ 毁形性关节炎：患者年龄较轻，一般在20-30岁之间。男女均可受累，损害多侵犯手、足多个小关节、脊椎和骶髂关节。特征为进行性关节旁侵蚀，以致骨质溶解，伴有或不伴骨质性关节强硬，为无痛性。

④ 类风湿性关节炎样关节炎：呈现类风湿性关节炎的常见临床征象，如晨起僵硬，近端手指关节梭样肿胀，与类风湿性关节炎相比，本病较轻，损害较不明显，脊柱损害多见，骶髂关节亦易受累，女性好发。

⑤ 强直性脊柱炎：累及脊椎和（或）骶髂关节，但也可同时伴有周围性关节炎。部分牛皮癣关节炎患者还可出现眼部病变，其中包括结膜炎、虹膜炎、巩膜炎、干燥性角膜炎，在伴有虹膜炎的患者中，部分患者还会出现骶髂关节炎或HLA-B27阳性。

部分患者还会伴有淀粉样变性，溃疡性肠炎，肝脾肿大，肾炎等脏器受累。

治疗牛皮癣关节炎的6个细节
● 心理护理。由于牛皮癣病程长、难根治，患者易产生抑郁、焦虑、自卑等消极情绪，对治疗有一定影响。我们需要对患者加强沟通，充分向患者解释只要能够积极配合医生治疗，对控制病情、疾病恢复是有积极意义的。

鼓励患者保持乐观情绪，让患者正视自身疾病，避免精神过度焦虑紧张，保持心情舒畅。

● 避免感染。皮肤作为人体低于外界病菌的第一道屏障，为了避免创面发生二次感染，促进疾病的康复，需要尽量保持室内空气流通。

避免温度过高或者过低对患者产生刺激，保持室温在18-25℃。当改善居住条件，避免淋雨、太阳暴晒等，防止病情加重。

● 皮肤护理。保持皮肤清洁，尽量选择穿棉质衣物。为避免抓挠引发感染患者需勤剪指甲。勤洗澡，保持皮肤清洁，洗澡水温不宜过烫，否则容易刺激皮肤，使病情更加严重。

● 饮食注意。加强对患者的饮食干预，嘱咐患者多食优质低蛋白、高纤维、低脂肪、易消化的食物，避免食用辛辣、刺激性强的食物，避免出现营养不良的情况。由于饮酒或食用牛肉等易导致病情加重，因此患者需要戒酒、忌口，进食新鲜蔬菜水果等。

● 关节护理。肿痛关节给予按摩并辅以热敷。适当进行体育锻炼，不断提高自身的机体免疫力，尽量避免出现过度劳累、精神紧张，保持一个良好的精神状态。

● 预后。患者需要每天进行全身皮肤检查，观察皮肤是否出现变化，是否有新皮疹出现。如出现红肿、渗液需要立即就诊。

综上所述，患者应该从心理、饮食、环境、皮肤等多个角度加强护理，积极配合医生的治疗，在风湿病专科医生的指导下规范治疗，在疾病活动期定期复诊复查、按时按量服药，以此提高患者治疗效果。